Материалы по вопросам военно-полевой Санитарии и Хирургии. Под редакцией Проф. Г.Ф.Цейдлера, Проф. Н.Н.Бурденко и Прив.-доц. О.М.Хольбека. Июнь 1917 года. № 1-ый [единственный]. Издание Управления Главноуполномоченнаго Российскаго Общества Краснаго Креста при армиях Севернаго фронта. [Юрьев, типография К.Маттисена, 1917]. [8], 256 с., с илл.; 2 л. диаграмм. 27,1 х 17,3 см. Вышел только первый номер издания. Большая часть сборника посвящена применению германской армией химического оружия. В современном полукожаном переплете. Сохранена издательская обложка. Отличная сохранность. Редкость.
Едва ли не первое отечественное издание, посвященное в большей степени проблеме химического оружия. В сборнике помещены четырнадцать докладов и документов, касающихся военно-полевой медицины. Из них в девяти докладах описываются действия немецких боевых отравляющих веществ, обсуждается проблема оказания медицинской помощи и лечения отравлений. В издание вошли преимущественно доклады, сделанные военными врачами на II Cовещании военных врачей в г. Полоцке (2 ноября 1916 г.) и IV Врачебном заседании в г. Риге (19 ноября 1916 г.). Оба собрания были посвящены борьбе с последствиями применения боевых газов.
В ряде статей, посвященных химическому оружию, рассказывается о газовой атаке немцев 25 сентября 1916 г. на Икскюльском плацдарме, располагавшемся вдоль берегов Западной Двины и защищавшем подступы к Риге и путь на Петербург. В то утро немцы трижды пускали газ фосген, не имевший цвета и являвшийся гораздо более летальным, чем хлор. Атака была «низового» типа. Газ скатывался вниз, заполняя все углубления на своем пути. Из-за внезапности и раннего времени первой атаки, пока большинство русских солдат еще спало, ее действие было страшным. Но исхода сражения она изменить не смогла. Далеко не все русские врачи знали тип нового газа и его химические свойства.
В статье А.Созон-Ярошевича рассказывается, что вечером после событий он увидел у перевязочного пункта 300 трупов и 500 больных, корчившихся в грязи. В следующие дни трупы и пострадавшие продолжали прибывать. Оказывать помощь было почти нечем: кофеин, морфий, камфара, кислород, сода, лимонная кислота и вода - вот что было в передвижном перевязочном пункте. Помощь имела смысл только для нетяжелых больных, чтобы подготовить их к эвакуации. Как правило, представленными средствами достигалось лишь временное облегчение. Отравление от фосгена проявлялось зачастую не сразу, а через сутки-двое. Больные умирали от отека легких, в том числе развивавшегося внезапно. Отравление сопровождалось повышенной свертываемостью крови, симптомами сердечной слабости, кровоизлияниями и тромбами. Детально описываются симптомы тяжелых и легких отравлений, их различные проявления и течение болезни, результаты вскрытий. Легче переносили отравление солдаты, пользовавшиеся влажными марлевыми масками.
Тип газа, условия и характер атаки, поведение русских солдат и офицеров выясняет главврач перевязочного отряда, принявшего на себя основной наплыв раненых, Е.И.Судзиловский. Он опирался на доклады и опросы офицеров, собственные наблюдения и рассказы нижних чинов. В ходе атаки выяснились недостатки русских защитных средств. Защитные маски и марлевые повязки надевались второпях, неплотно. В спешке у них рвались завязки и резина. Они оказались несовершенны. Многие, не надев масок, вступали в бой, будили товарищей, начинали командовать, получали смертельные дозы газа. Но полк смог отразить атаки противники, поскольку газ действовал довольно медленно и все, даже отравившиеся, вступили в бой. Лучше всего предохраняли от отравления противогазы и зажженные костры. Спаслось большинство личного состава, кто смог трезво мыслить в ходе газовых атак и как-то предохраниться.
Лучшие результаты показала маска Зелинского-Кумманта, первый в мире противогаз, созданный в России в 1915 г. и поглощавший большинство боевых отравляющих веществ своего времени. Но и она имела существенные недостатки. Автор подробно разбирает их: затрудненность дыхания во время боя, плохая видимость, невозможность говорить и отдавать приказы и т.д. Противогазами были снабжены в основном офицеры, а солдатские марлевые повязки оказались за небольшим исключением бесполезными при атаке фосгеном. Автор рассказывает о свойствах газа. По опросам потерпевших, он имел фруктовый или ликерный запах, некоторым он напоминал хлороформ. Газ не был концентрированным и в первое время не производил на солдат впечатления. Значительные потери повлекла неопытность в работе с отравляющими веществами и недисциплинированность нижних чинов.
Даются рекомендации о дальнейшей защите от химического оружия, более надежной системе оповещения, создании более удобных противогазов, снабжении ими всех солдат, устройстве противогазовых блиндажей. Рассмотрены конкретные случаи отравлений и помощи пострадавшим. Е.И.Судзиловский основательно описал поражения организма, обнаруживаемые при вскрытии. Все врачи отмечали коварство газа, возможность резкого ухудшения состояния и внезапной смерти внешне не тяжело больных.
Профессор Николай Николаевич Бурденко в 1916 г. являлся хирургом-консультантом госпиталей Риги, а вскоре стал главным военно-санитарным инспектором российской армии. Именно он организовывал совещание в Полоцке по проблеме противодействия газовым атакам. Он исследовал применение средств защиты: противогазов и масок, провел статистическую обработку сведений об использовании масок во время атаки, использовал собственные данные и данные Е.И.Судзиловского. Врач рассматривает способы оказания помощи отравленным и вопросы санитарной тактики, описывает течение отравления.
Р.Р.Адельгейм исследовал патологоанатомическую картину отравлений газами. Детально рассмотрены явления в легких, тромбозы в сердце, кровоизлияния в мозг, воздействия на желудочно-кишечный тракт. Рисуется клиническая картина развития отравлений основными существовавшими на тот момент отравляющими веществами. Обобщены сведения и эксперименты врачей разных государств. Статья сопровождается значительным числом снимков.
Г.В.Идельсон изучил нервные проявления отравлений удушливыми газами. А.Г.Ляндау рассматривает клиническую картину и лечение отравлений. Показан опыт лечения в военных госпиталях, химия воздействия на организм.
С 1915 г. немцы активно применяли отравляющие вещества на Восточном фронте. Они первыми применили удушливые газы как оружие массового поражения в крупных масштабах. В начале немцы использовали хлор, а в 1916 г. начали пускать в ход фосген. Русская армия понесла самые крупные потери от воздействия отравляющих веществ. Наибольшую известность получила «Атака мертвецов», произошедшая после химической атаки на защитников Осовца. 6 августа 1915 г. немецкое командование применило хлор для уничтожения гарнизона крепости. В четыре утра на русские укрепления потек темно-зеленый туман смеси хлора с бромом, достигший позиций за 5-10 минут. Газовая волна 12-15 м в высоту и шириной до 8 км проникла на глубину до 20 км. Никаких средств защиты у оборонявших русскую крепость не было. Некоторые защитники догадались использовать мокрые тряпки и выжившие бросились на немцев в атаку. Они производили впечатление живых мертвецов. Немцы в панике отступили.
Также в книге представлены доклады о симптомах и повреждениях в результате воздушной контузии взрывной волной и из-за сопутствующих ей ударов о твердые предметы; о бактериологии газовой гангрены и злокачественного отека, вызванных сепсисом; о применении шины «Лоза» для фиксации огнестрельных переломов. Публикуется записка А.А.Лемана о демобилизации учреждений Красного Креста и ликвидации работы Общества после завершения Мировой войны.
Редакцию сборника осуществляли ведущие военные врачи. Наиболее маститым из них был Г.Ф.Цейдлер. Он вел консультации в Максимиллиановской лечебнице Красного Креста и в больнице Общины святой Евгении, был председателем Русского хирургического общества Н.И.Пирогова, а вскоре и общества Красного Креста. Г.Ф.Цейдлер был лечащим врачом П.А.Столыпина. Создал собственную научную хирургическую школу. Он был первым, кто наложил шов на сердечную рану. Г.Ф.Цейдлер и его ученики создали школу хирургии сердца в России. В 1917 г. он эмигрировал в Финляндию, где его хирургическая деятельность прекратилась.
